Uudet keinot työikäisten työkyvyn ja terveyden edistämiseen
30.04.2010
"Hyvä elämä" lisää työvuosia
Työterveyslaitoksen ja VTT:n yhteisessä tutkimushankkeessa on kehitetty uusia tapoja tukea terveyttä ja työkykyä työpaikan ja työterveyshuollon tuella. Tulokset osoittivat useita myönteisiä muutoksia osallistujien terveydessä: esimerkiksi yleiskunnon nousu, stressin väheneminen ja paremmat yöunet. Lisäksi esimerkiksi riski sairastua esimerkiksi kakkostyypin diabetekseen väheni.
Työterveyslaitoksen ja VTT:n yhteisessä Nuadu-projektissa keskityttiin
työuransa keskivaiheilla oleviin työntekijöihin, jotka halusivat tehdä
elintapoihinsa hyvinvointia lisääviä ja sairastumisen vaaraa vähentäviä
muutoksia. Kohdejoukkona oli Espoon kaupungin noin 10900 työntekijää, joista
80 % oli naisia.
Osana tutkimushanketta suoritetut kyselyt,
terveystarkastukset ja fysiologiset mittaukset sekä niistä annettu palaute
auttoivat osallistujia löytämään omat kehitystavoitteensa. Yksilökohtaisen,
terveyttä edistävän suunnitelman toteuttamista motivoivat osallistujien
ryhmätapaamiset.
Tutkimus osoitti, että oma terveyden
edistämissuunnitelma ja mitattu terveydentila yhdistettynä ryhmämuotoiseen
muutostukeen ja terveysteknologian käyttöön edisti henkilökohtaisten
terveystavoitteiden saavuttamista. Onnistuminen yhdellä osa-alueella edisti
myös muuta hyvinvointia.
Interventiotutkimukseen
osallistuneiden oma muutoshalukkuus oli lähtökohtana henkilökohtaisen
terveyssuunnitelman laatimisessa. Aloituskyselyssä esiin tulleita
elämäntapojen muutostarpeita liittyi mm. stressiin, liian vähään liikuntaan,
liikaan alkoholin käyttöön, tupakointiin ja ylipainoisuuteen. Ryhmätapaamisiin
osallistuminen vaikutti merkittävästi terveysajattelun ja -käyttäytymisen
kehittymiseen ja muutokseen. Tapaamiset lisäsivät kiinnostusta oman terveyden
hoitamiseen ja tukivat muutoksen saavuttamista.
Tutkimusaikana
osallistujien kunto nousi merkittävästi ja riski sairastua mm. kakkostyypin
diabetekseen väheni erityisesti alkutilanteessa terveydeltään heikoimpien
keskuudessa. Kiireen ja stressin tuntemukset vähenivät, ja yöunen laatu
parani. Merkittäviä tuloksia ei saatu aikaan painonpudotuksessa, ja tupakointi
jopa lisääntyi tutkimusaikana.
Työuran
keskivaiheessa luodaan edellytykset pitkälle ja terveelle työuralle sekä
toimintakykyisille eläkevuosille. Terveyden edistämisen näkökulmasta terveys
syntyy, vahvistuu ja heikentyy ihmisen arjen olosuhteiden, vuorovaikutuksen,
elintapojen ja valintojen tuloksena. Interventio oli osallistujille alku
muutokselle; elämäntapojen vähittäiset muutokset saattavat olla pysyvämpiä
kuin rajut elämäntaparemontit. Oma arvio elämäntapojen muuttumisesta ja
terveyden paranemisesta saattaakin olla merkittävä tekijä pysyvän tuloksen
saavuttamiseksi.
Terveysteknologia toistaiseksi
tulevaisuuden lupaus
Terveysteknologian vaikuttavuudesta
kertoo se, miten tutkimukseen liittyneet fysiologiset mittaukset ja niistä
osallistujille annettu palaute motivoivat ihmisiä muutokseen. Selkeät
mittaustulokset auttoivat oman kehityskohteen valinnassa ja mahdollistivat
myös kehityksen seurannan.
Osalle tutkimusryhmästä
tarjottiin mahdollisuus hyödyntää erilaisia matkapuhelinsovelluksia (Wellness
Diary, Mobile Coach, SelfRelax) oman suunnitelman toteuttamisen tukena.
Tekniikan hyödyntäminen tutkimusaikana näytti kuitenkin liittyvän enemmän
omaan tekniseen kiinnostukseen ja valmiuksiin liittyvältä asialta, eikä sillä
ollut vaikutusta saavutettuihin tuloksiin.
Työikäisten
terveyden seuranta on vastuutettava
Nuadu-tutkimus nosti
jälleen esiin jatkuvan terveyden seurannan merkityksen. Tutkimukseen
osallistuneista osa arvioi oman terveydentilansa paremmaksi kuin se
terveystarkastuksen ja fysiologisten mittausten perusteella oikeasti oli.
Terveystarkastuksen yhteydessä löydettiin itsensä terveiksi kokeneilta
osallistujilta mm. verenpainetautia.
Epäselvää tuntuu
olevan, kuka vastaa työikäisten terveyden seurannasta Suomessa. Kuuluuko
työterveyshuollon piiriin myös seuranta, joka ei liity suoraan työstä
aiheutuneisiin tai työtä haittaaviin sairauksiin? Vai kuuluuko niiden seuranta
ja hoito perusterveydenhuollolle? Rajanvetoa asiassa ei ole helppoa. Monissa
vaativissa ja kuormittavissa töissä, kuten vanhustenhuollossa tai
päiväkodeissa ja kouluissa, työntekijän terveydentila vaikuttaa myös muiden
saamaan palveluun.
Terveyden seuranta on tällä hetkellä
kunkin omalla vastuulla. Lääkärin vastaanotolle hakeudutaan yleisimmin vasta
sairausepäilyn vuoksi tai sairauden jo puhjettua. Terveysteknologia
mahdollistaa jo tällä hetkellä aiempaa tarkemman oman seurannan, mm.
verenpainemittarin avulla. Jatkuva terveyden ammattilaisen tekemä psyykkisen
ja fyysisen terveyden seuranta olisi kuitenkin tärkeää paitsi sairauksien,
myös työhön, elintapoihin ja sosiaalisiin suhteisiin liittyvien terveysriskien
aikaiseksi toteamiseksi.
Malli myös muiden käyttöön
Nuadu-tutkimus
osoitti, että monimuotoisella työterveyshuoltoon soveltuvalla terveyden
edistämisen interventiolla voidaan aikaansaada positiivisia vaikutuksia
ihmisten terveyteen ja hyvinvointiin sekä koettuun työ- ja toimintakykyyn.
Tutkimuksessa käytetty seulontaan, terveyden kartoitukseen, palautteen antoon
ja muutosvaiheen tukeen perustuva toimintamalli soveltuu toteutettaviksi
terveyden edistämisessä työpaikoilla ja yleisemminkin perusterveydenhuollossa.
Tutkimuksen
kohdejoukkona oli Espoon kaupungin palveluksessa vuonna 2006 olleet noin 10900
työntekijää, joista 80 % oli naisia. Osallistujien kriteereinä olivat
muutoshalukkuus, terveyden kannalta epäsuotuisat elintavat ja se, että
henkilöllä olisi vielä jäljellä riittävästi työkykyä ja voimavaroja
elintapamuutosten tekemiseen.
Hankkeen toteuttivat
Työterveyslaitos, VTT, Aalto-ylipisto/TKK, Nokia OY, Firstbeat Techno-logies
Oy ja Tuulia Oy yhteistyössä Espoon kaupungin kanssa vuosina 2006–2009.
Tutkimus on osa laajempaa terveysteknologiaa kehittänyttä ja sen käyttöä
selvittänyttä kansainvälistä ITEA-hankekokonaisuutta, johon osallistui
yhteensä 20 yhteistyökumppania viidestä Euroopan maasta.
Nuadu-foorumi
II, Työikäisten työkyvyn ja terveyden edistäminen - ratkaisuja ja keinoja. Loppuraportin
julkaisemistilaisuus järjestetään 29.4.2010 klo 12–16.30 Active
Life Villagessa Espoossa.
Lisätietoja
Ilkka Korhonen
Teknologiapäällikkö
020 722 3352
Timo Leino
Ylilääkäri, Työterveyslaitos
030 474 2396
